摘要:這兩個月來,新冠肺炎疫情牽動著全國人民的心,全國人民眾志成城,齊心抗疫。經(jīng)過舉國上下的努力,越來越多的患者出院了,但卻有患者在出院后出現(xiàn)了復(fù)陽現(xiàn)象,這是怎么一回事呢?
從2月份以來,廣州出現(xiàn)過13例出院后“復(fù)陽”的病例。四川、湖北、江蘇等多地均出現(xiàn)過新型冠狀病毒檢測“復(fù)陽”確診病例。“復(fù)陽”現(xiàn)象,指的是新冠患者出院后復(fù)檢核酸成陽性,隨著復(fù)陽現(xiàn)象的多次發(fā)生,其成為近期人們對疫情新的關(guān)注點。為什么會出現(xiàn)復(fù)陽現(xiàn)象呢?此前,眾多醫(yī)學(xué)專家都認(rèn)為對于新冠肺炎病毒這樣一個全新的病毒,其致病機(jī)理、疾病的全貌和病程的特點都需要進(jìn)一步了解,而“復(fù)陽”現(xiàn)象也涉及多方面因素。
一、出院時的“假陰性”
核酸檢測是新冠肺炎患者是否治愈的病理學(xué)“金標(biāo)準(zhǔn)”,但在檢測過程中多種原因都會導(dǎo)致檢測的正確率。國家規(guī)定新肺患者須必須兩次核酸檢測均為陰性,才能出院。但在咽拭子采樣的過程中,采樣部位、采樣法、試劑本身的敏感性,都會影響陽性率。因為新冠病毒侵害的是人體的呼吸器官,導(dǎo)致下呼吸道和肺泡中病毒含量較高,其余部位較低。如果拭子樣本中的病毒數(shù)量過少,可能導(dǎo)致仍被感染的患者被診斷為“假陰性”。所以采樣部位不同,也有影響。其次因病毒性肺炎炎癥吸收的時間長,即使在CT中患者肺部的情況也難掌握,不好判斷。檢測核酸的試劑盒不太穩(wěn)定,也會造成采樣問題。
二、患者體內(nèi)仍有病毒殘留
國家衛(wèi)健委專家們多數(shù)認(rèn)為,出現(xiàn)復(fù)陽極大可能是患者體內(nèi)仍有病毒殘留。將要出院的病人體內(nèi)的病毒載量處于臨界點,這時候就會因載量過低而無法識別。但仍有病毒殘留體內(nèi),所以在出院后病毒載量升高,就出現(xiàn)了復(fù)陽現(xiàn)象。也有醫(yī)學(xué)專家提出冠狀病毒可能像埃博拉病毒和HIV病毒那樣,潛伏在患者體內(nèi)的“病毒庫”當(dāng)中。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
三、出院后再次感染
目前,醫(yī)學(xué)專家們并沒有排除患者出院后再次感染的可能,雖然這種情況可能性極小,但在面對新冠肺炎這樣的新型病毒 ,專家稱不能排除任何一種可能。
復(fù)陽現(xiàn)象的出現(xiàn),新冠病毒再次展現(xiàn)了它不為人知的特性。慶幸的是,并未出現(xiàn)復(fù)陽患者感染人的病例。國家衛(wèi)健委也提高了出院“標(biāo)準(zhǔn)”,加強(qiáng)了出院管理。我們要相信抗疫戰(zhàn)爭勝利的曙光就在不遠(yuǎn)處。
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