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報了醫療保險后,還能不能報銷工傷保險?

時間:2021-02-21 11:15:07 作者:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:如果已經報了醫療保險,那么是不可以再報銷工傷保險的。一般情況下,醫院會詢問受傷人員是否是工傷,若非工傷則用醫療保險繳費,若工傷則用工傷保險繳費。

  醫療保險工傷保險都可以報銷醫療費用,那二者的區別是什么呢?如果已經報了醫療保險,那么還能不能報銷工傷保險呢?相信許多人是不太了解的。不過不用擔心,接下來就讓小諾來給大家科普一下關于這方面的知識。

  一、醫療保險和工傷保險分別是什么?有什么區別?

  醫療保險:由國家立法,強制性要求用人單位與職工按時繳納,目的是補償勞動者因疾病而造成的經濟損失。若職工符合醫保規定,因生病、受傷、生育等原因進行醫療服務,那么國家、單位將為其分擔一部分的醫療費用。

  工傷保險:又稱職業傷害保險。若勞動者在工作中或者是在規定的特定情況下受到了傷害,導致勞動者就醫、殘疾、死亡,暫時或永久性地喪失了勞動能力,那么國家與社會將按照規定給予勞動者或其親屬一些物質幫助。

  另外,工傷保險的賠償項目包括醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、生活護理費、傷殘津貼等,而醫療保險的報銷主要是在用藥、住院、手術等方面。

  圖片來源:攝圖網

  二、已經報銷了醫療保險,還能否報銷工傷保險?

  不可以。

  根據《社會保險法》,醫療保險與工傷保險是兩個不同的險種,不可以同時報銷二者。

  根據《工傷保險條例》,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。

  也就是說,若職工醫療的原因為工傷,那么應當報銷工傷保險,而不是醫療保險。若職工受傷情況被認定不屬于工傷,那么職工將不享受工傷保險的報銷待遇,只能報銷基本醫療保險或購買的其它商業醫療保險。

  一般情況下,職工若受傷后到醫院治療,醫院會詢問職工或職工家屬,職工是否是工傷,若工傷職工回答是工傷,便可以不用醫保繳納醫療費用。

  最后,提醒一下大家,根據《工傷保險條例》,職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,若情況緊急,可以先到就近的醫療機構急救。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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