哪些行為屬于騙保？這些事千萬不要做！
摘要：近年來，騙保事件層出不窮，欺詐手段多樣，已經(jīng)引起了國(guó)家的重視。我們需要了解哪些行為屬于騙保，向違法行為說“不”。
以前媒體報(bào)道的騙保行為大部分都發(fā)生在大城市、大醫(yī)院，近年來，這種違法行為竟然已經(jīng)蔓延到了鄉(xiāng)村。違法分子越來越猖獗，違法行為越來越普遍。
不過國(guó)家現(xiàn)在已經(jīng)出臺(tái)了一系列政策，嚴(yán)厲打擊騙保行為，維護(hù)老百姓的合法權(quán)益。小諾現(xiàn)在就帶您看看哪些行為屬于騙保，以防踩坑。
一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法違規(guī)行為
1、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的;
2、為參保人員提供虛假發(fā)票的;
3、將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;
4、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的;
5、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)的;
6、違反醫(yī)療保障身份憑證實(shí)名制管理要求，為冒名就醫(yī)或住院提供服務(wù)，騙取醫(yī)?；鸬?
7、串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保障基金支出的;
8、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
二、定點(diǎn)零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為
1、盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的;
2、為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的;
3、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;
4、為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;
5、定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。
三、參保人員的欺詐騙保行為
1、偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的;
2、將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;
3、非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。
四、涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為
1、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的;
2、違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用的;
3、涉及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的其他欺詐騙保行為。
隨著醫(yī)保資金監(jiān)管力度的不斷加大，不少省市都加強(qiáng)了醫(yī)保兩定機(jī)構(gòu)的檢查，我們也應(yīng)該積極參與，打擊周邊騙保行為，共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
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