摘要: 據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,目前全球至少有3.5億名抑郁癥患者,而中國就占了9000多萬,每年因為抑郁癥自殺的人數(shù),就超過了 20 萬,預(yù)計到2020年之后,抑郁癥將成為全球范圍內(nèi)第二大致殘疾病。也許我們不是這 9000 萬分之一,但抑郁癥患者很可能就在我們身邊。他們或許是年輕的青春期孩子,有的是剛步入社會的青年,還有很多產(chǎn)后的媽媽們,每次看到這些新聞都會引起我們的慌亂,而目前這個可怕的疾病的治愈率僅僅只有10%。而面對如此龐大的患病群體,他們可以買保險嗎?有保險的患者,會影響保險理賠嗎?
據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,目前全球至少有3.5億名抑郁癥患者,而中國就占了9000多萬,每年因為抑郁癥自殺的人數(shù),就超過了 20 萬,預(yù)計到2020年之后,抑郁癥將成為全球范圍內(nèi)第二大致殘疾病。也許我們不是這 9000 萬分之一,但抑郁癥患者很可能就在我們身邊。他們或許是年輕的青春期孩子,有的是剛步入社會的青年,還有很多產(chǎn)后的媽媽們,每次看到這些新聞都會引起我們的慌亂,而目前這個可怕的疾病的治愈率僅僅只有10%。而面對如此龐大的患病群體,他們可以買保險嗎?有保險的患者,會影響保險理賠嗎?
抑郁癥可以買保險嗎?抑郁癥屬于一種精神疾病, 抑郁癥患者也有保險的需求,但他們在投保時往往會遇到不少困難。 在絕大多數(shù)健康險產(chǎn)品的健康告知里都會對其有一定的限制,因此在購買商業(yè)保險時局限性比較大,主要原因是:
1、抑郁癥患者有自殺自殘傾向
根據(jù)上面我們提到的數(shù)據(jù)顯示,每年因抑郁癥自殺的都有20萬人之多,這個數(shù)據(jù)還是很龐大的。
另一方面《保險法》規(guī)定:投保兩年后自殺,或者無民事行為能力的人(例如一些重度抑郁癥患者)在兩年內(nèi)自殺,保險公司都是需要理賠的。所以,對于保險公司來說,這個風(fēng)險還是很大的。
2、抑郁癥患者對藥物依賴
抑郁癥需要長期服藥,很多患者會有藥物依賴,具體表現(xiàn)為:精神萎靡、體重非常輕,這也會誘發(fā)心血管、免疫系統(tǒng)等疾病。
因此重疾和醫(yī)療險的核保,對抑郁癥也有嚴(yán)格要求。
3、抑郁癥的復(fù)發(fā)率太高
抑郁癥要根治很難,對于已經(jīng)治愈的患者,一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率高達(dá) 30-40%。
由于抑郁癥的風(fēng)險難以預(yù)測,因此保險公司核保時都會非常謹(jǐn)慎,大多公司都不敢貿(mào)然承保。
那么,可以購買保險嗎?
抑郁癥患者的承保風(fēng)險較大,很多保險公司都會拒保健康險和壽險(建議購買養(yǎng)老、儲蓄性質(zhì)的保險),但是也有一些公司表示可以承保。
a.對于在急性期或者末次發(fā)作距今一年之內(nèi)的抑郁癥患者,一般會作延期處理,其他情況需要結(jié)合發(fā)作頻率、末次發(fā)作距今時間或者停止治療的距今時間、是否嘗試過自殺、有無酒精或藥物濫用等風(fēng)險因素綜合考量,很多情況下可以通過加費承保。
b.已經(jīng)康復(fù)的抑郁癥患者,可以繼續(xù)投保,但需要提供完整的病史資料,例如出院小結(jié)、完整的門診就診記錄、測評問卷等。
還有一種方法就是可以嘗試線上投保,但是線上投保也會相應(yīng)的健康告知,在投保的時候,不妨多選擇幾個產(chǎn)品,多嘗試幾次,找到適合自己的產(chǎn)品。
有保險的抑郁癥患者影響保險理賠嗎?
患病以后購買保險是受一定的限制,那么在患病之前就購買了保險,保險公司也正常承保,那么再過了等待期以后的日子里,如果患上抑郁癥,保險公司會保險理賠嗎?這也是我們最關(guān)心的問題。
在患病之前,以健康體承保的情況,無論是疾病還是意外身故,保險公司都是應(yīng)該正常保險理賠的。
但有一種情況是一個特殊情況,自殺。由抑郁癥引起的自殺行為并不在少數(shù),針對自殺這一行為,壽險和意外險理賠嗎?
壽險賠付嗎? 我們知道 壽險以死亡為賠付條件,而抑郁癥患者的自殺率比平常人高很多,所以大多保險公司都不愿意承保。
根據(jù)免責(zé)條款,投保兩年內(nèi)自殺是沒法獲得賠償?shù)?,除非自殺時無民事行為能力。而我國的法律規(guī)定,無民事行為能力指 不滿8周歲的未成年人或不能辨認(rèn)自己行為的精神病人是無民事行為能力人。
對于抑郁癥患者,是否無民事行為能力,也是需要專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行鑒定的。所以在保險理賠時,也是要根據(jù)當(dāng)事人的情況而定,只能說,理賠之路也會比較坎坷。
意外險賠嗎? 意外傷害指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且主要原因?qū)е碌纳眢w傷害, 而自殺則不屬于意外傷害保險理賠范圍。
抑郁癥就像是“心靈的感冒”,我們的身體會生病,心靈也會,而抑郁癥患者需要的不單單是保險的保障,比保險更重需要的是社會的理解和尊重,家人朋友的陪伴和包容,作為一個健康的人,我們無法感同身受的理解病人的痛苦,我們可以在他們?yōu)l臨黑暗深淵無法自拔的時候,給予他們溫暖的愛和幫助。希望每個人都能感受世界的善意,積極樂觀的面對生活。
上一篇
下一篇