摘要:黃熱病是一種由黃熱病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病,屬于國(guó)際檢疫的傳染病之一。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、出血等,因此出境旅游特別是去熱帶地區(qū)的人群需提高警惕。
黃熱病是一種在中、南美洲和非洲等熱帶、亞熱帶地區(qū)流行的疾病,由于它的死亡率非常高而且傳染性極強(qiáng),所以當(dāng)我們出境去熱帶地區(qū)旅游的時(shí)候,應(yīng)對(duì)此病給予重視。那么,讓我們來(lái)了解一下黃熱病吧!
一、什么是黃熱?。?/strong>
黃熱病是一種由黃熱病毒引起,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、相對(duì)緩脈和出血等為主要表現(xiàn)。這個(gè)病在非洲和南美洲的熱帶和亞熱帶呈地方性流行。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強(qiáng),已被納入世界衛(wèi)生組織規(guī)定之檢疫傳染病之一。
二、黃熱病發(fā)病有什么癥狀?
黃熱病的潛伏期為3~6天,病程經(jīng)過(guò)可分為4期:
1、感染期
急起高熱伴有寒戰(zhàn)、劇烈頭痛及全身痛,明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。患者煩躁不安,結(jié)膜充血,面、頸潮紅。心率與發(fā)熱平行,以后轉(zhuǎn)為相對(duì)心搏徐緩。本期持續(xù)約3天,期末可能有輕度黃疸、蛋白尿。
2、緩解期
發(fā)熱部分或完全消退,癥狀緩解,持續(xù)數(shù)小時(shí)至24小時(shí)。
3、中毒期
發(fā)熱與癥狀復(fù)現(xiàn),且更加重。此期毒血癥消退,出現(xiàn)肝、腎、心血管功能損害以及出血癥狀。血清膽紅素明顯升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),蛋白尿、少尿與氮質(zhì)血癥的程度和病情成正比。本期突出癥狀為嚴(yán)重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴(kuò)大,心搏徐緩,心音變?nèi)?,血壓降低。常伴有脫水、酸中毒,?yán)重者出現(xiàn)譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續(xù)3~4天或2周。常在第7~10天發(fā)生死亡。
4、恢復(fù)期
體溫下降至正常。癥狀和蛋白尿逐漸消失,但乏力可持續(xù)1~2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況,個(gè)別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無(wú)后遺癥。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
三、黃熱病應(yīng)如何治療?
1、一般治療
黃熱病的治療應(yīng)臥床休息直至完全恢復(fù),住在無(wú)蚊蟲(chóng)的屋內(nèi),尤其在病人發(fā)熱期間有病毒血癥應(yīng)使用蚊帳。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,頻繁嘔吐者可禁食、給予靜脈補(bǔ)液,注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
2、對(duì)癥治療
高熱時(shí)黃熱病的治療宜采用物理降溫為主,禁用阿司匹林退熱,因可誘發(fā)或加重出血。頻繁嘔吐可口服或肌注胃復(fù)安。有繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)瘧疾者給予合適的抗生素或抗瘧藥。心肌損害者可試用腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)重癥病例應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,如發(fā)生休克、急性腎功能衰竭,消化道出血等即予以相應(yīng)處理。
四、黃熱病該如何預(yù)防?
1、管理好傳染源
黃熱病的預(yù)防應(yīng)加強(qiáng)邊境檢疫,對(duì)于來(lái)自疫區(qū)的人員必須讓其出示有效的預(yù)防接種證書,以防止該病傳入我國(guó)。
2、切斷傳播途徑
防蚊、滅蚊是防止此病的重點(diǎn)措施。
3、保護(hù)易感人群
可接種17D黃熱病減毒活疫苗。一次皮內(nèi)接種0.5ml,7~9天即可產(chǎn)生有效的免疫力并可持續(xù)達(dá)10年以上。在進(jìn)入疫區(qū)、已知或預(yù)測(cè)有黃熱病疫情活動(dòng)的區(qū)域,對(duì)9個(gè)月以上的兒童應(yīng)常規(guī)進(jìn)行預(yù)防接種。但不宜用于4個(gè)月以下的嬰兒,因接種后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥的人群幾乎均為小于4個(gè)月的嬰兒。
那么,境外旅游險(xiǎn)該怎么買?
近些年,出國(guó)旅游的國(guó)人越來(lái)越多,出國(guó)后意外事故和疾病感染的發(fā)生率也在增加。怎樣才能安心地出境旅游?小諾建議購(gòu)買一份境外旅游險(xiǎn)。要注意兩個(gè)點(diǎn):1、醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)療運(yùn)送的額度與旅游國(guó)的醫(yī)療水平匹配,并且最好保險(xiǎn)公司能墊付;
2、緊急救援與保險(xiǎn)公司的關(guān)系,如果救援公司直接隸屬于保險(xiǎn)公司,溝通起來(lái)會(huì)快很多。畢竟風(fēng)險(xiǎn)無(wú)情,生命無(wú)價(jià),我們不會(huì)提前知道什么時(shí)候會(huì)染上什么疾病,所以只有理性持有保險(xiǎn),才能依法輕松索賠。建議大家在健康時(shí)持有保險(xiǎn),如社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)住院保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)或者其他保險(xiǎn)。
旅游本是一場(chǎng)歡喜,別讓疾病壞了興致。讓保險(xiǎn)為我們做好保障,才能愜意欣賞沿途風(fēng)景,你說(shuō)是不是呢?
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