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摘要:目前,癱瘓患者屢見不鮮,但是,癱瘓的定義是什么呢?癱瘓又分為哪些呢?我們照顧癱瘓患者時應注意哪些事情,又應該怎么護理癱瘓患者呢?快來了解一下吧!
一、癱瘓的含義
癱瘓是指隨意運動的功能的喪失或減低,是大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)的常見癥狀。一般癱瘓是神經(jīng)肌肉接頭、肌肉疾病或神經(jīng)其中之一所引起的。
二、癱瘓的分類
1、截癱
雙下肢的癱瘓稱為截癱,一般常見于腫瘤、脫髓鞘改變、脊髓部位的感染、壓迫等;
2、偏癱
原指一側上下肢的癱瘓,甚至有時伴有同側下的面部以及舌肌的癱瘓,是癱瘓中最平常的一種,幾乎都是由錐體束的損害引起的。一般常見于大腦中動脈分支的豆紋動脈供應區(qū)閉塞或出血,腦腫瘤、腦膿腫、膠質瘤等影響內囊部位的病變引起的,除偏癱外還可能有偏身感覺障礙或者偏盲;
3、四肢癱
指上下兩肢都癱瘓的病癥。一般大腦、脊髓的灰質、神經(jīng)根、腦干和頸髓的雙側錐體束、及肌肉疾病以及神經(jīng)肌肉傳導障礙都可能會引起四肢癱瘓;
4、單癱
系指一個面部、上肢或下肢的癱瘓。一般常見于大腦中動脈的所引發(fā)的癥狀,如腦出血、腦梗死、腦血管狹窄、腦腫瘤等癥狀,從而影響到皮質運動區(qū);
5、短暫性癱瘓
常見于單神經(jīng)炎、感染、血管病變、腫瘤或中毒等全身性疾病的癥狀,也常見于重癥肌無力,多發(fā)性肌炎,進行性肌營養(yǎng)不良,周期性麻痹等。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
三、癱瘓的注意事項
因癱瘓的患者不能自發(fā)地去進行運動,因此易出現(xiàn)長期不活動所引起的并發(fā)癥,因此看護人員應定期改換癱瘓者的姿勢,并對癱瘓者進行皮膚護理以及胸部的物理治療。一定活動范圍的運動可保持肌張力,可分別應用夾板、踏腳板或其他器械來防止攣縮和足下垂。若是因為腦神經(jīng)受累所引發(fā)的癥狀,患者可能會出現(xiàn)吞咽或咀嚼困難的癥狀,應給予軟食或流食,及時準備好吸痰器以防誤吸。重度癱瘓患者應給予管飼或胃腸道外營養(yǎng)。癱瘓伴視力障礙者離床活動易發(fā)生危險,故囑其活動時可呼叫幫助。必要時,可進行體格、語言或職業(yè)療法。
四、癱瘓的護理
1、預防褥瘡
每天保持床單清潔和平整,大約每2至3個小時翻身1次;一般可使用氣墊床;骨骼突起處,應及時做定時減壓,定時協(xié)助病人做被動性肢體運動,并保持功能位;
2、預防泌尿道的感染
每日需清洗外陰和肛門,保持外陰和肛門的清潔干燥;若是排尿困難者,應定時按摩膀胱,切記不可重壓;尿潴留者,可進行留置導尿,并應鼓勵病人多飲水,使體內廢物及時排出;
3、預防便秘及脹氣
便秘者應告訴醫(yī)生并按醫(yī)生所說的,給病人用適當?shù)木彏a劑,鼓勵病人多吃排氣的食物,如水果蔬菜,少食脹氣食物;
4、預防肺部感染
應每2~3小時幫患者翻身拍背一次,保持室內空氣流通,切記讓病人保暖,多鼓勵患者咳痰,使呼吸道保持通暢;
5、預防肢體產(chǎn)生攣縮,促進部分功能的恢復
可用枕頭支撐足掌防止足下垂;每日1~2次按摩患者肢體,活動量逐漸增加,協(xié)助患者運動;當病人的運動功能開始恢復時,給予指導和協(xié)助,并鼓勵其早期做肢體及軀干的功能鍛煉;
6、預防跌傷
若患者神志不清,應使用床欄;
7、預防燙傷
所用的熱水袋水溫不能超過50℃,并在水杯外面加保護套,方可給患者使用;
8、預防凍傷
因患者不能運動,所以春冬之時應注意患者的保暖。
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