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醫(yī)保卡自付自費(fèi)和自付,這兩者有何區(qū)別?

時(shí)間:2020-01-22 14:19:31 作者:小諾 瀏覽次數(shù):

摘要:醫(yī)保卡是社會醫(yī)療保險(xiǎn)卡的簡稱,其主要作用是為人們的醫(yī)療提供便利。在使用醫(yī)保卡時(shí),應(yīng)該對其使用范圍和使用方式有所了解,做到正確使用醫(yī)保卡。醫(yī)保卡自付自費(fèi)和自付,這兩種方式有什么區(qū)別呢?

  既然醫(yī)保卡是為“醫(yī)療保險(xiǎn)”而生,其主要用途就是門診看病付錢。付錢的方式有自付自費(fèi)和自付兩種,這其中有什么不同之處嗎?需要我們注意的有哪些呢?

一、什么叫自付

  自付指的是職工用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金起付標(biāo)準(zhǔn)以下,門診賬戶支付不足(目前不包含企業(yè)職工)的醫(yī)療費(fèi)用。還包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金以及重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助時(shí),由個人按照一定比例支付部分的醫(yī)療費(fèi)用。


圖片來源:攝圖網(wǎng)

二、什么叫自付自費(fèi)

  自付自費(fèi)指的是會報(bào)銷一部分的醫(yī)療費(fèi)用但是需要承擔(dān)一部分未列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的費(fèi)用;使用了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄之外的藥品費(fèi)用;使用了基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目不予支付部分診療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用;超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)用;以及規(guī)定不予支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費(fèi)用。

三、自付自費(fèi)和自付的主要不同之處

  自付自費(fèi)和自付是在使用醫(yī)保卡時(shí)的兩種不同方式,從兩者的解釋說明來看也是完全不同的,其最主要的區(qū)別還是自付自費(fèi)的是沒有列入醫(yī)保范圍的項(xiàng)目;自付則是醫(yī)保卡里的余額不足后,自己負(fù)擔(dān)的那一部分,一年的自付超過一定額度后可以繼續(xù)享受醫(yī)保的同時(shí)還得自己承擔(dān)一部分。

  無論是利用何種方式來使用醫(yī)保卡,都應(yīng)該做到正確合理且有度。目前我國還沒有實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保的統(tǒng)籌,因此還不能跨地區(qū)使用醫(yī)保卡,要想使用醫(yī)保卡進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi),還得回到本地。需要注意的是,醫(yī)保卡也是一種個人身份證明證件,里面儲存了持卡人的相關(guān)信息。正常情況下都是專卡專人,且萬萬不能刷他人的醫(yī)保卡,這可是犯法的!

免責(zé)聲明:本文僅以傳播保險(xiǎn)理念,普及保險(xiǎn)知識為目的,具體保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任請以保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

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