摘要:急性一氧化碳的中毒原理是CO與血紅蛋白的親合力比O2與血紅蛋白的親合力高200~300倍,大幅度減少了氧氣與血紅蛋白結合的機會,使血紅蛋白喪失攜氧的能力,從而造成組織窒息腦缺氧等。
凜冬將至,各家各戶都燒起了煤炭,打開了燃煤熱水器,熱熱乎乎的準備迎接新的一年的到來,但每年,在這片溫暖祥和后,一氧化碳中毒都如一個潛伏在黑暗中的惡魔,時常出現中毒死亡的慘劇。
為了防止悲劇的再發生,今天小諾會從中毒者和施救者兩個角度來向大家科普一下一氧化碳中毒患者的急救措施。
一、一氧化碳中毒的癥狀體征
中毒者癥狀:
輕度中毒:出現頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、心慌、惡心、嘔吐、四肢無力等腦缺氧癥狀。
中度中毒:在輕度中毒癥狀的基礎上,出現面色潮紅、多汗、走路不穩、意識模糊、困倦乏力等癥狀。
重度中毒:進入昏迷狀態。
施救者觀察體征:
輕度中毒:碳氧血紅蛋白達10%~20%(碳氧血紅蛋白即一氧化碳與血紅蛋白結合物)
中度中毒:患者對光反射和角膜反射遲鈍,碳氧血紅蛋白30%~40%。
重度中毒:所有反射均消失,四肢肌張力增強伴四肢痙攣性抽搐,甚至高熱不退、大小便失禁,較終死亡。
了解一氧化碳中毒的自覺癥狀和他看體征,才可以在碰到突發中毒時及時反應施以援救。
二、急性一氧化碳中毒的自我救治
急性一氧化碳中毒常發生于做飯后忘記關煤氣,煤氣逐漸彌漫所導致的煤氣中毒;又或者是在家中洗澡時未開窗通氣,長時間的一氧化碳聚集,在密閉環境下同樣是可怕的。
所以當我們飯后、洗澡過程中出現了頭暈心煩,呼吸悶重的時候就要小心了,這很可能是輕度一氧化碳中毒的癥狀,這種時候我們首先要做的就是開窗通氣,然后快速關掉煤氣或者是熱水器的開關,做完這些仍然不適的話,便解開自己的衣領走到房間通陽通風的地方來保持呼吸的通暢,隨后根據自己情況選擇是否打電話呼救。
需要注意的是一氧化碳中毒的后遺癥是有遲發的可能性的,即中毒者在急性中毒癥狀恢復后經過數天或者數周表現正?;蛘呓咏5?ldquo;假愈期”后可能會再次出現以急性癡呆為主的一組神經精神癥狀,通常時間周期是兩個月,所以在一氧化碳中毒的兩個月內都要時刻保持小心。
三、針對急性一氧化碳中毒者的救治
當中毒者精神清醒求救時,所采取的施救方法如上文的自我救治。
當中毒者已經意識模糊時,在打開門窗,關掉煤氣后。立刻改變中毒者的體位,將其頭部偏向一側,以防嘔吐物誤吸導致窒息;觸左肋心臟區觀察有無搏動,若心臟驟停立刻進行心肺復蘇;在中毒者頭部放置干凈毛巾包裹的冰袋,減輕腦部水腫;用力按壓人中部位刺激患者神經中樞,同時呼叫救護車。
醫院針對一氧化碳中毒者一般采用的解救方法通常是高壓氧艙配合藥物治療,藥物治療首選神經節苷脂,也可選用自由基清除劑、納洛酮、糖皮質激素等藥物。在此不予贅述。
較后小諾提醒大家,雖然天氣日漸寒涼,但也要保證通風,避免一氧化碳中毒哦!
上一篇
下一篇