摘要:瘙癢癥是指僅有皮膚瘙癢,而無原發性皮損的一種常見皮膚病。患者可出現燒灼感、或螞蟻在皮膚上爬行的感覺。由于瘙癢,患者會反復抓撓,皮膚可發紅、粗糙、隆起,嚴重者可流血甚至繼發感染。最常見的病因是皮膚干燥,要以病因治療為主,同時對癥治療。生活中注意皮膚保濕,減少不良刺激,保持心情愉快。
瘙癢癥是臨床常見的皮膚科疾病,女性多于男性,亞洲人多于白種人,其發病率隨年齡增加逐漸升高。國外流行病學研究顯示,65歲門診患者發病率為12%,85歲以上患者發病率為20%。我國尚缺乏相關流行病學數據。
一、 皮膚瘙癢的類型
根據瘙癢部位及范圍可將瘙癢癥分為全身性和局部性瘙癢癥。
1.全身性瘙癢癥:老年性瘙癢癥、冬季瘙癢癥、夏季瘙癢癥、妊娠性瘙癢癥。
2.局限性瘙癢癥:肛門瘙癢、陰囊瘙癢癥、外陰瘙癢癥
二、 皮膚瘙癢的原因
1. 內在原因
(1)皮膚干燥,是全身性瘙癢癥最常見的病因。老年人皮膚老化、皮脂分泌減少可引起皮膚干燥;頻繁洗澡,或洗澡時水溫過高,或使用堿性強的肥皂,是導致的皮膚干燥的原因之一;空氣過于干燥也與皮膚干燥有關。
(2)神經精神因素,精神緊張、焦慮、激動、恐懼、憂郁、神經功能障礙或病變等。
(3)全身性疾病及其他疾病,腎病、尿毒癥、甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、淋巴瘤、白血病、阻塞性肝膽疾病、干燥綜合征、真紅細胞增多癥、獲得性免疫缺陷綜合征(HIV)、結締組織病、其他惡性腫瘤等可引起全身性瘙癢;陰道滴蟲病、陰道真菌感染、淋病、宮頸癌患者可出現外陰瘙癢。
(4)過敏因素,接觸致敏的植物、花粉等都可引起局部皮膚瘙癢。
2.外在因素
(1)溫度突然改變,如被褥太熱、突然受熱或遇寒都有可能引起瘙癢癥發作。
(2)刺激物,使用堿性過強的肥皂、清潔性化妝品等可能會刺激皮膚并引起瘙癢。接觸消毒劑、殺蟲劑、去臭劑、染料等刺激物也易出現瘙癢。
(3)貼身衣物材質,化纖毛織物易引發瘙癢。
(4)其他,居住和工作環境衛生條件差也可引起瘙癢
圖片來源:攝圖網
三、 產生瘙癢的調節方法
患者可以通過以下自我調節的方法來減輕瘙癢:
1.放松療法:可以通過看電視、聽音樂、看書來分散注意力。
2.按摩療法:輕柔地按摩瘙癢處的皮膚。
3.用藥護理,謹遵醫囑正確外用或口服藥物,尤其是口服藥物,足夠的劑量和療程很重要,不要突然停藥或自行過早換藥。
4.日常生活管理
不要抓撓瘙癢部位;修剪指甲,必要時戴手套限制搔抓。避免與家人共用洗浴用品。
最好選擇純棉、麻、真絲等材質的貼身衣服,減少對皮膚的摩擦。
不吃辛辣刺激性食物,多吃含粗纖維的食物、水果蔬菜,戒煙戒酒,不飲濃茶、咖啡,多喝水;寒冷冬季且患者血脂不高情況下,可食用膠原蛋白高的食物;百合、銀耳等甘寒涼潤的食物有滋潤皮膚的功效。
使用加濕器:在冬季,增加室內空氣的相對濕度可能對易發生皮膚干燥的患者有益。
四、 出現以下幾點需及時到皮膚科就診:
1.瘙癢持續兩周以上沒有緩解。
2.瘙癢嚴重,影響學習、工作或睡眠。
3.突發性瘙癢,難以自行找到病因。
4.全身性反復發作的瘙癢。
5.有其他的癥狀,如:極度疲勞、體重減輕、排便習慣改變、小便次數增多、發燒或皮膚潮紅等。
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