關于省市醫(yī)保的區(qū)別，你了解哪些？
摘要：因各地經(jīng)濟和保障水平發(fā)展不均衡、醫(yī)保目錄不統(tǒng)一等原因，導致省市醫(yī)保尚存區(qū)別，比如在繳費基數(shù)、資金去向、適用范圍、統(tǒng)籌范圍和參保范圍等方面?，F(xiàn)階段，大部分省份省內(nèi)異地醫(yī)無需備案。
不僅各個省份之間醫(yī)保政策不同，甚至各省與其下屬地級市的醫(yī)保制度都有所出入，那為什么不能全國統(tǒng)籌，統(tǒng)一管理呢?省市醫(yī)保之間又有哪些區(qū)別?
一、為什么區(qū)分省市醫(yī)保
在小諾看來，區(qū)分省市醫(yī)保是基于以下三點原因。
首先，區(qū)分省市醫(yī)保是因為各地經(jīng)濟和保障水平發(fā)展不均衡;經(jīng)濟基礎決定上層建筑，然后就會間接導致各地醫(yī)保目錄不統(tǒng)一;經(jīng)濟水平發(fā)展不均衡，也會影響當?shù)蒯t(yī)療水平和優(yōu)秀醫(yī)師分布不均衡。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
二、省市醫(yī)保有哪些區(qū)別
1、繳費基數(shù)不同;市級醫(yī)保繳費基數(shù)是以全市上一年度職工平均月薪為單位來進行計算，同理，省級醫(yī)保繳費基數(shù)則以全省職工上一年度職工平均月薪為單位來進行計算。
2、資金去向不同;省級和市級醫(yī)保的統(tǒng)籌基金分別流向各自的基金管理單位。
3、適用范圍不同;以往市級醫(yī)保只能在當?shù)氐丶壥惺褂?，省級社保的適用范圍更廣，全省皆可使用。但部分地區(qū)實行限購，如果想要享有購房資格，省級單位就受到了限制，只能在所在地級市參保。
4、統(tǒng)籌范圍不同;統(tǒng)籌范圍指的是將社保費用合并到一個范圍內(nèi)，進行統(tǒng)一調(diào)用。省級和市級社保分別適用各自的統(tǒng)籌范圍。
5、參保范圍不同;省級和市級醫(yī)保的參保范圍、參保對象、繳費標準以及待遇支付標準分別適用各自的制定標準。
三、省內(nèi)異地就醫(yī)，報銷問題如何解決
關于省內(nèi)異地就醫(yī)的報銷問題，以山西省為例，太原市基本醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)，無需備案可直接結(jié)算。參保人員在省內(nèi)其他地區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)買藥，可享受與在太原市就醫(yī)相同待遇。
省內(nèi)異地就醫(yī)備案制度的改革，也意味著省市社保的區(qū)別在不斷縮小。
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