摘要:為了配置基礎(chǔ)醫(yī)療保障,不管是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民,每年都會定期上交醫(yī)療保險?;A(chǔ)醫(yī)療保險中,可以報銷的范圍還是比較廣的。生孩子也能報銷相關(guān)費用,那么具體能報銷多少呢?
一、生孩子醫(yī)保報銷基數(shù)是多少
1、一個家庭中,生小孩需要一筆很大的費用開銷。所幸還能夠通過醫(yī)療保險報銷一定的費用,不過報銷的比例會根據(jù)不同的醫(yī)院、生產(chǎn)方式以及所買險種而有所差別。
2、職工醫(yī)??梢詧箐N60%至80%左右的費用,其中包含了生育險。生孩子基本是用生育險來報銷的,而女性職工可以用生育險來報銷75%以上的費用。
3、居民醫(yī)保提供不定額的補助。在鄉(xiāng)級定點醫(yī)院順產(chǎn)為300元;在縣級及以上定點醫(yī)院順產(chǎn)為450元。
4、如果是剖腹產(chǎn),那么生孩子所需費用超過2000元才可以報銷:2000元到7000元之間,報銷45%,超過7000元的部分則報銷65%。
二、本地生育報銷需要提供的材料證件
1、參保職工的《醫(yī)療保險證》、社會保障卡(或者居民身份證的原件和復(fù)印件)。
2、《妊娠診斷證明》(需加蓋醫(yī)療機構(gòu)診斷證明專用章和生育保險專用章)。
3、妊娠化驗單或者B超檢查單(需加蓋醫(yī)療機構(gòu)診斷證明專用章和生育保險專用章)。
4、《生育服務(wù)證》的原件和復(fù)印件。
5、代辦人的居民身份證原件和復(fù)印件(由他人代辦時)。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
三、生孩子醫(yī)保報銷流程
1、首先需要提交相關(guān)申報材料(包括職工的社會保險登記表、生育保險申報匯總表等)。2、接著會由用人單位或者勞動保障中心相關(guān)服務(wù)人員進行申報受理。
2、在本地社會保險中心的生育部門收到申報材料后,會盡快完成前臺資格以及資料的審核工作。
3、接下來會出現(xiàn)兩種結(jié)果:如果審核通過,會發(fā)放受理回執(zhí)單,簽發(fā)醫(yī)療證;不通過的話則發(fā)放不受理回執(zhí)單。
4、如果收到受理回執(zhí)單,在女職工產(chǎn)假開始后的一個月內(nèi),由用人單位或者當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T的工作人員攜帶相關(guān)的報銷材料,到相關(guān)部門去辦理生育保險報銷。
4、較終完成以上所有步驟,通過審核,女職工就能得到應(yīng)有的醫(yī)療保險待遇了。
上一篇
下一篇