摘要:為了配置基礎醫療保障,不管是城鎮居民還是農村居民,每年都會定期上交醫療保險?;A醫療保險中,可以報銷的范圍還是比較廣的。生孩子也能報銷相關費用,那么具體能報銷多少呢?
一、生孩子醫保報銷基數是多少
1、一個家庭中,生小孩需要一筆很大的費用開銷。所幸還能夠通過醫療保險報銷一定的費用,不過報銷的比例會根據不同的醫院、生產方式以及所買險種而有所差別。
2、職工醫??梢詧箐N60%至80%左右的費用,其中包含了生育險。生孩子基本是用生育險來報銷的,而女性職工可以用生育險來報銷75%以上的費用。
3、居民醫保提供不定額的補助。在鄉級定點醫院順產為300元;在縣級及以上定點醫院順產為450元。
4、如果是剖腹產,那么生孩子所需費用超過2000元才可以報銷:2000元到7000元之間,報銷45%,超過7000元的部分則報銷65%。
二、本地生育報銷需要提供的材料證件
1、參保職工的《醫療保險證》、社會保障卡(或者居民身份證的原件和復印件)。
2、《妊娠診斷證明》(需加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章)。
3、妊娠化驗單或者B超檢查單(需加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章)。
4、《生育服務證》的原件和復印件。
5、代辦人的居民身份證原件和復印件(由他人代辦時)。
圖片來源:攝圖網
三、生孩子醫保報銷流程
1、首先需要提交相關申報材料(包括職工的社會保險登記表、生育保險申報匯總表等)。2、接著會由用人單位或者勞動保障中心相關服務人員進行申報受理。
2、在本地社會保險中心的生育部門收到申報材料后,會盡快完成前臺資格以及資料的審核工作。
3、接下來會出現兩種結果:如果審核通過,會發放受理回執單,簽發醫療證;不通過的話則發放不受理回執單。
4、如果收到受理回執單,在女職工產假開始后的一個月內,由用人單位或者當地勞動保障部門的工作人員攜帶相關的報銷材料,到相關部門去辦理生育保險報銷。
4、較終完成以上所有步驟,通過審核,女職工就能得到應有的醫療保險待遇了。