腳后跟疼痛是大病的前兆？
摘要：在臨床上，病人出現(xiàn)后腳跟有疼痛現(xiàn)象，多數(shù)不是大病的前兆，因?yàn)橛泻芏喾N病癥可以導(dǎo)致后腳跟疼痛。比如病人出現(xiàn)足跟部位骨刺癥或者有足跟部位脂肪墊炎、足底筋膜炎、跟腱無菌性炎癥等情況，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)后腳跟的疼痛；如果病人出現(xiàn)后腳跟部位有占位性病變，同樣也會有疼痛，可以拍攝跟骨部位的X光片、CT片能夠診斷。
足跟疼痛是臨床常見的癥狀之一，許多疾病可引起足跟疼痛，多由足跟部骨、軟組織疾病引起。常見于腱膜炎癥、跟骨脂肪墊萎縮、外傷、痛風(fēng)等疾病。足跟疼痛發(fā)作時(shí)，可嚴(yán)重影響患者日?；顒印?/p>
一、足跟部疼痛的原因
1.跖腱膜炎，跖筋膜是維持足弓的纖維結(jié)構(gòu)，位于足底淺層。持續(xù)的肌肉、腱膜牽拉，特別是長期站立、步行、體重較大等，都可引起其在跟骨附著部的炎癥，從而繼發(fā)疼痛。
跟骨脂肪墊萎縮
2.足跟的皮膚厚，形成足跟脂肪纖維墊，有防止滑動和吸收震蕩的作用。隨著年齡的增加，足跟部脂肪墊萎縮、彈性下降，導(dǎo)致負(fù)重行走時(shí)局部應(yīng)力增加，從而導(dǎo)致疼痛。跟骨脂肪墊的損傷和骨刺，有時(shí)也可以引起疼痛。
3.痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)血尿酸升高引起的一組綜合征，發(fā)生機(jī)制為尿酸鈉在關(guān)節(jié)腔內(nèi)或腱膜組織表面形成微晶體沉淀，引起非特異性關(guān)節(jié)炎癥。
4.關(guān)節(jié)炎，各類炎癥性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，造成足部的骨質(zhì)破壞，容易導(dǎo)致足跟部疼痛。
5.外傷，行走或者運(yùn)動過程遭受暴力，引起足跟周圍軟組織如韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等發(fā)生損傷甚至骨折，而引起足跟疼痛。
6.生活方式長期過度活動，走路或站立姿勢不良等，可引起足跟部的慢性損傷;穿不合腳的鞋子，或者穿高跟鞋運(yùn)動，會使腳踝更容易損傷，而引起足跟部疼痛;體重過大也會引起足跟部疼痛。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
二、足跟疼痛到什么程度需要就醫(yī)
1.當(dāng)患者反復(fù)出現(xiàn)足跟部疼痛時(shí)，需引起警惕，需到醫(yī)院積極進(jìn)行檢查、治療;
2.如患者于外傷后引起足跟疼痛，則需要進(jìn)行詳細(xì)踝部檢查，考慮存在關(guān)節(jié)骨折、脫位、韌帶損傷等可能，要盡早就醫(yī);
3.如患者發(fā)現(xiàn)存在明顯足部畸形時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診;
4.如患者伴有關(guān)節(jié)紅、腫、皮溫升高，關(guān)節(jié)表面皮膚紅紫、緊張、發(fā)亮等情況時(shí)，應(yīng)考慮痛風(fēng)可能，盡早就醫(yī)。
三、就診科室
1.外傷后引起足跟疼痛，應(yīng)去骨科就診;
2.如患者伴有關(guān)節(jié)紅、腫、皮溫升高等癥狀時(shí)，應(yīng)去風(fēng)濕科就診;
3.如患者反復(fù)出現(xiàn)足跟部疼痛，需要緩解癥狀可于康復(fù)科、疼痛科就診。
醫(yī)生通過足跟痛癥狀，結(jié)合病史中可能與足跟痛相關(guān)的因素，一般可以做出初步診斷。
然后，再進(jìn)行局部的體格檢查、影像學(xué)檢查，懷疑痛風(fēng)時(shí)還會化驗(yàn)?zāi)蛩?，可最終明確診斷。
小諾要提醒您，身體出現(xiàn)異常信號時(shí)，不要不當(dāng)回事同樣也不要過度擔(dān)憂。針對病情集體分析，科學(xué)診斷才是最重要的。
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