虧了？為什么有的人參加醫(yī)保沒(méi)有個(gè)人賬戶？
摘要：同樣是患病就醫(yī)，有的人能夠使用統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，而有的人卻只有統(tǒng)籌基金，這是由于他們參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)不同。
醫(yī)保是國(guó)家給我們提供的一項(xiàng)福利，其能夠在勞動(dòng)者患病時(shí)提供基本的醫(yī)療需求保障，在產(chǎn)生符合相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可以使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，但是有的人就發(fā)現(xiàn)了，一樣是看病報(bào)銷(xiāo)，有的人有個(gè)人賬戶，而有的人卻沒(méi)有。
為什么有的人參加醫(yī)保沒(méi)有個(gè)人賬戶?
我們知道，醫(yī)保分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩類(lèi)，而醫(yī)保中的基金又分成兩個(gè)部分，一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶，一個(gè)是個(gè)人賬戶。
但并不是兩類(lèi)醫(yī)保都有這兩部分賬戶。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶，而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)則只有統(tǒng)籌賬戶這一部分，并沒(méi)有個(gè)人賬戶。也就是說(shuō)，沒(méi)有個(gè)人賬戶的參保人，其所繳納的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
對(duì)于繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人來(lái)說(shuō)，原本用人單位每個(gè)月按照職工個(gè)人工資的一定比例進(jìn)行繳納的醫(yī)保費(fèi)用，一部分會(huì)進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶里，另外一部分會(huì)被劃入到職工的個(gè)人賬戶中，而職工個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)用則全部被劃入個(gè)人賬戶。
但在四月份召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議中，確立了建立健全職工基本醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的措施，其中對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的計(jì)入方法進(jìn)行了改革，改革之后單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用將全部劃入統(tǒng)籌賬戶，不再計(jì)入個(gè)人賬戶。
當(dāng)然具體規(guī)定還是以當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策為準(zhǔn)。
一般來(lái)說(shuō)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人在報(bào)銷(xiāo)就醫(yī)看病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用使用的是統(tǒng)籌賬戶，主要是住院、異地轉(zhuǎn)診、門(mén)診慢性病和特殊病等醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo);
而在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥、門(mén)診看病、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后的個(gè)人自付部分等等，像這些小額醫(yī)療費(fèi)用支出則屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之外，其使用的是個(gè)人賬戶。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是沒(méi)有設(shè)立個(gè)人賬戶的，對(duì)于繳納居民醫(yī)保的參保人來(lái)說(shuō)，他們所繳納的醫(yī)保費(fèi)用，會(huì)全部納入統(tǒng)籌賬戶，報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候用的是統(tǒng)籌賬戶。
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