摘要:中國保險行業協會與中國健康管理協會近日聯合發布的《保險業健康管理標準體系建設指南》,對標準體系進行了總體規劃,從五個部分對標準化工作做了頂層設計。
近日,中國保險行業協會與中國健康管理協會聯合發布了《保險業健康管理標準體系建設指南》(以下簡稱《指南》),旨在貫徹落實“健康中國”戰略,推動保險行業與大健康行業跨界融合,并促進健康保險高質量發展。
《指南》對保險行業健康管理服務標準體系進行了總體規劃,具體包括建設健康管理服務平臺、遴選健康管理服務商、推進健康管理服務應用項目,提升關鍵疾病管理技術等。
《指南》對保險業的健康管理服務標準化工作做了頂層設計,分為了基礎共性標準、產品與服務標準、行業應用標準、關鍵疾病健康管理標準、服務供給標準五個部分,總計138個標準化的小項。
1、基礎共性標準
基礎共性標準部分對健康管理服務業務方面進行了基礎建設指引,主要包括基礎、三大服務領域和服務信息技術標準方面。
圖片來源:攝圖網
基礎建設部分發布的四項標準,為行業健康管理服務應用奠定了堅實的基礎;健康服務領域的健康促進、疾病管理和個案管理的分類方法,對服務關鍵環節有重大的指導作用;健康管理服務信息技術標準的建設,有利于建設統一的行業服務系統平臺。
2、產品與服務標準
產品與服務標準部分從服務構成和服務方式兩個方面,推出了十三種服務構成和五種服務方式。
3、行業應用標準
按照七大健康管理服務分類要求,將保險行業中的健康管理服務對號入座,使行業監管規范有據可依,對各項健康服務在保險行業的有序發展起到重大的推動和指導作用。
4、關鍵疾病健康管理標準
在充分考慮健康管理服務的醫學專業性方面的要求后,針對腫瘤和慢病兩個保險業關注的疾病領域,制定出了不同細化類型的健康管理服務標準。
5、健康管理服務評估標準
有助于推動健康管理服務的良性發展,公平競爭,優勝劣汰,構建優良的大健康服務企業的生態。
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