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罕見病、遺傳病、先天性疾病,什么保險能保?

時間:2019-04-28 18:07:35 作者:小諾 瀏覽次數:7660

摘要:世界上有同卵雙胞胎,也有異卵雙胞胎。不過,你聽說過“半同卵雙胞胎”嗎?《新英格蘭醫學雜志》報道了這樣一個案例,來自澳大利亞的一名女性在孕期檢查時發現其所懷雙胞胎不太一樣,既不是同卵雙胞胎,也不是異卵雙胞胎,而是“半同卵”雙胞胎。

  最近,《新英格蘭醫學雜志》報道了這樣一個案例,來自澳大利亞的一名女性在孕期檢查時發現其所懷雙胞胎不太一樣,既不是同卵雙胞胎,也不是異卵雙胞胎,而是“半同卵”雙胞胎。據稱,這種情況非常罕見,此次報道的是世界上第二例“半同卵”雙胞胎,也是第一例在母體中即通過基因檢測確定的案例。

  不幸的是這對“半同卵”雙胞胎從還未出生就開始經歷了各種磨難。在懷孕到33周時,就發現雙胞胎1號狀態有點不好,于是剖腹產提前出生。出生后,雙胞胎2號發現了嚴重血栓,這個血栓應該是她在子宮內就形成的,她在4周大時接受了右手臂截肢手術。隨訪到3歲時,發現雙胞胎2號出現了性腺發育不全,這種情況容易惡化成癌癥,又進行了預防性卵巢切除術。現在,澳大利亞這對雙胞胎已經4歲了。希望這對堪稱奇跡的孩子未來再無波折,過上健康平安的生活。

  看到這個新聞,我們在為這對“半同卵”雙胞胎擔心的時候,是否有個疑惑:“先天性疾病就沒辦法保障了嗎?!”

  這個問題答案比較復雜。今天小諾我來交作業了:先天性疾病、遺傳病和罕見病,什么商業保險能夠覆蓋?能夠獲得什么保障?

一、重視責任免除條款

  打開一份保險條款,估計大家會先去翻看保險責任,也就是看看“保什么”。但是,僅僅關注“保什么”是不夠的,我們還要關注“不保什么”。“不保什么”,在條款中的反映,就是責任免除條款。健康保障的兩大支柱,重疾險和醫療險,在免責條款上略有不同。先來看重疾險:與遺傳性疾病、先天性疾病有關的部分在第八條,屬于責任免除的部分。當然,這是行業通用定義,不同的產品在細則上約定有差異。

  與重疾險不同的是,醫療險并沒有通用的行業規定。不同的公司、不同產品的責任免除均有差異。通常來說,醫療險的責任免除比重疾險的免責約定更細、免責的情況也更多。除此之外,我們在投保健康險時會對健康情況進行告知。核保人員會依據告知,對承保情況進行調整,其中有一個措施是“除外”,也就是不承擔這部分責任。我們可以看到,不論是重疾險還是醫療險,先天性疾病、遺傳性疾病都屬于其免責范疇。

二、罕見病什么能保?

  今年6月8號,我國衛生部等五部委聯合發布了《第一批罕見病目錄》。罕見病又被稱為“孤兒病”,發病人數少,缺乏藥物和社會資源,病人們普遍生活困窘,讓人心疼。目錄中一共包含了121種罕見疾病。在這些疾病中,遺傳因素導致的占到80%。在醫療險方面:對于非遺傳性的疾病,醫療險都可以保障。遺傳性的疾病則根據不同產品的情況,有不同程度的保障。在重疾險方面:隨著重疾的發展,涵蓋病種越來越多。


圖片來源:攝圖網

三、投保建議

  經過對遺傳病、先天性疾病和罕見病的分析,也給了我們一些投保啟發,在這里跟大家分享。

  1、一定、必須、千萬要買社保。

  2、重疾險和醫療險配合使用。經過上面的分析我們知道,有的先天性疾病醫療險無法保障,但是重疾可以保障。而有的罕見病,重疾的病種無法覆蓋到,但醫療險是可以保障的(比如非遺傳型的罕見病)。所以投保健康險時,兼顧醫療險和重疾險,才能完成全面的保障。

  3、高端醫療不止于“好服務”。很多朋友對于高端醫療的認知停留在“貴”“服務好”“能去私立醫院”,經過我們的分析可以看到,在保障方面尤其是先天性疾病的保障,高端醫療的優勢可以說是獨一無二的。經濟條件允許,不妨挑選一款合適的高端醫療。

  4、盡早投保。

  這點尤其是對孩子而言的。在分析罕見病時,我們發現罕見病有一個特點:兒童期發病高,兒童發病占比50%以上。而大多數罕見病都是需要長期治療的疾病,一旦患病,就有拒保的可能性。如果控制不好,也極易發展成危重疾病。所以,作為負責任的家長,孩子一出生就應該給孩子購買保險。為孩子搶下的不止是幾天,更有可能是一輩子的健康保障。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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