胰島素促泌劑你真的了解嗎？
摘要：胰島素？促泌劑？口服的？聽起來很好的樣子？雖然胰島素促泌劑是個好藥，但是有些糖友認識不足，使用不當，常常讓胰島素促泌劑“好心辦了壞事”。
之前一提起胰島素，大家總是想起來，注射、針頭和自己的腰。可是，你知道嗎?還有另外一種“胰島素促泌劑”的存在，也就是促進自身分泌胰島素的藥物。但人們卻因為認識不足，對它產生很多誤區(qū)。
對胰島素促泌劑最常見的八個誤區(qū)：
1、所有的2型糖尿病人都可以用
正解：不是所有的2型糖尿病人都能用。顯然，胰島β細胞還有一定分泌功能的2型糖尿病患者，才能考慮選用胰島素促泌劑。然而，伴有糖尿病酮癥酸中毒、嚴重的肝或腎損傷和處于妊娠、哺乳期的2型糖尿病患者是不適合的。當胰島素促泌劑聯用3種口服降糖藥物時，若血糖仍得不到有效控制，別再讓胰島素促泌劑做無用功，需要開始接受胰島素治療。
2、胰島素促泌劑什么時候吃都行
正解：胰島素促泌劑不應在飯后服用，不然容易引發(fā)低血糖。
3、用一種胰島素促泌劑血糖降不下來，再加一種或者增加劑量就行
正解：很危險，千萬不要。兩種胰島素促泌劑聯用，或者自己增加藥量，會大大增加低血糖的風險，大家一定要聽醫(yī)生的，不要自己隨便加藥調藥。
圖片來源：攝圖網
4、用胰島素促泌劑，會把胰島β細胞累壞
正解：這種擔心是自己嚇自己。雖然，胰島素促泌劑能促進胰島β細胞分泌胰島素，但沒有證據證實，胰島素促泌劑會讓胰島β細胞過勞，加速其分泌功能的衰竭。所以，按照醫(yī)生說的，按時按量用好藥，定期復查就行了。
5、胰島素促泌劑只能降血糖
正解：胰島素促泌劑的作用多著呢，研究表明，格列本脲、格列齊特緩釋片能減少糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病的發(fā)生，預防冠心病、心肌梗塞的發(fā)生，降低死亡率。而且，磺脲類促泌劑還可以增強胰島素敏感性，幫助身體更好地利用有限的胰島素。
6、胰島素促泌劑，管不住空腹血糖
正解：這是冤枉胰島素促泌劑了。有的糖友可能有這樣的情況，自己吃了胰島素促泌劑，餐后血糖降了，空腹血糖老是高，就認為胰島素促泌劑管不住空腹血糖。但情況并非如此。首先，無論是控制空腹還是餐后血糖，都要建立在規(guī)律的飲食、運動治療的基礎上，只吃藥不調整生活習慣的話，藥物的治療效果也將大打折扣。其次，胰島素促泌劑類別很多，按照藥效時間，可以分為短效類和長效類。
7、胰島素促泌劑吃久了，會傷肝傷腎
正解：這個問題需要分開來看。的確，有部分胰島素促泌劑可能引起肝腎功能異常，并寫進了藥物說明書。但這種情況極為罕見，而且，造成的肝腎功能異常也是暫時性的，程度很輕，糖友可以在醫(yī)生指導下停藥，或者繼續(xù)觀察一段時間，有的在停藥后可以恢復，有的在服藥期間也能自行恢復正常。所以，大家不必過多擔心，聽醫(yī)生的話，按時復診就好啦。
8、肝腎出了問題，就要停用胰島素促泌劑
正解：不一定。糖尿病合并各種肝腎疾病多見，這些疾病也可造成肝腎功能不全、蛋白尿等情況。胰島素促泌劑多在肝臟中代謝，代謝產物通過膽道和腎臟排泄。若肝臟出了毛病，藥物及其代謝產物將在體內蓄積，易引起低血糖。所以，在肝功能不全時，有必要停用胰島素促泌劑。對于輕、中度腎功能不全的患者，不必將胰島素促泌劑一棒子打死。
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