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兒童社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

時(shí)間:2020-04-20 13:59:08 作者:小諾 瀏覽次數(shù):

摘要:幾乎每一個(gè)父母都是十分愛(ài)護(hù)和關(guān)心孩子的,兒童社保醫(yī)療保險(xiǎn)也是兒童必備的,你知道兒童社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少嗎?v

  每一個(gè)孩子都是父母的心頭肉,孩子的一舉一動(dòng)、喜怒哀樂(lè)都牽動(dòng)著父母的心。孩子的健康對(duì)父母來(lái)說(shuō)尤為重要,不少家長(zhǎng)為了孩子的健康著想,都會(huì)為孩子購(gòu)買(mǎi)一份兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣,當(dāng)孩子患病時(shí),就可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),那么,兒童社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?一起來(lái)看看吧。

一、兒童社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

  兒童醫(yī)療保險(xiǎn)也稱(chēng)為少兒醫(yī)療保險(xiǎn),它是一種在兒童生病時(shí)住院、治療醫(yī)療時(shí),為他們的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的一種保險(xiǎn)。由于孩子的免疫力比成人低,所以不少家長(zhǎng)都會(huì)給自己購(gòu)買(mǎi)兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。在投保后,如果兒童生病住院,就可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但不同待遇的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。兒童可以享受的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇有四種:

1、一是門(mén)診急診報(bào)銷(xiāo)待遇。

  一年內(nèi),參保人員在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助為30%。

2、二是住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  在一個(gè)年內(nèi)發(fā)生18萬(wàn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院,其報(bào)銷(xiāo)會(huì)有所不同。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線,可以報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用為60%;三級(jí)醫(yī)院起付線為500元,可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用55%。


圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)

3、三是門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)待遇。

  門(mén)診特殊疾病,在一年內(nèi)的起付線標(biāo)準(zhǔn)為300元,根據(jù)所住醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例。學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。

4、四是學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。

  在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上,學(xué)生兒童可以增加意外傷害附加保險(xiǎn),來(lái)解決學(xué)生兒童因意外傷害所造成的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、殘疾以及死亡補(bǔ)助等問(wèn)題。

二、投保

  帶兒童就醫(yī)時(shí),需要在指定醫(yī)保指定的醫(yī)院就醫(yī),否則是不予報(bào)銷(xiāo)的。如果兒童因?yàn)樽詺?、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等行為,也不予?bào)銷(xiāo)。如果兒童因?yàn)樯眢w缺陷或是做了矯正手術(shù),同樣不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的。

免責(zé)聲明:本文僅以傳播保險(xiǎn)理念,普及保險(xiǎn)知識(shí)為目的,具體保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任請(qǐng)以保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

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