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兒童社保醫(yī)療保險報銷比例是多少

時間:2020-04-20 13:59:08 作者:小諾 瀏覽次數:

摘要:幾乎每一個父母都是十分愛護和關心孩子的,兒童社保醫(yī)療保險也是兒童必備的,你知道兒童社保醫(yī)療保險報銷比例是多少嗎?v

  每一個孩子都是父母的心頭肉,孩子的一舉一動、喜怒哀樂都牽動著父母的心。孩子的健康對父母來說尤為重要,不少家長為了孩子的健康著想,都會為孩子購買一份兒童醫(yī)療保險。這樣,當孩子患病時,就可以進行報銷,那么,兒童社保醫(yī)療保險報銷比例是多少?一起來看看吧。

一、兒童社保醫(yī)療保險報銷比例

  兒童醫(yī)療保險也稱為少兒醫(yī)療保險,它是一種在兒童生病時住院、治療醫(yī)療時,為他們的醫(yī)療費用進行報銷的一種保險。由于孩子的免疫力比成人低,所以不少家長都會給自己購買兒童醫(yī)療保險。在投保后,如果兒童生病住院,就可以進行報銷,但不同待遇的醫(yī)療保險報銷比例是不一樣的。兒童可以享受的醫(yī)保報銷待遇有四種:

1、一是門診急診報銷待遇。

  一年內,參保人員在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。

2、二是住院醫(yī)療保險待遇。

  在一個年內發(fā)生18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。一級醫(yī)院不設起付線,可以報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。


圖片來源:攝圖網

3、三是門診特殊病報銷待遇。

  門診特殊疾病,在一年內的起付線標準為300元,根據所住醫(yī)院的報銷標準來計算最高支付限額和報銷比例。學生意外傷害附加保險待遇。

4、四是學生意外傷害附加保險待遇。

  在基本醫(yī)保的基礎上,學生兒童可以增加意外傷害附加保險,來解決學生兒童因意外傷害所造成的醫(yī)療費用補償、殘疾以及死亡補助等問題。

二、投保

  帶兒童就醫(yī)時,需要在指定醫(yī)保指定的醫(yī)院就醫(yī),否則是不予報銷的。如果兒童因為自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等行為,也不予報銷。如果兒童因為身體缺陷或是做了矯正手術,同樣不在報銷范圍內的。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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