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生孩子醫(yī)保報(bào)銷多少,點(diǎn)這里速查!

時(shí)間:2020-08-25 23:02:46 作者:招商信諾 瀏覽次數(shù):

摘要:為了配置基礎(chǔ)醫(yī)療保障,不管是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民,每年都會定期上交醫(yī)療保險(xiǎn)?;A(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)中,可以報(bào)銷的范圍還是比較廣的。生孩子也能報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用,那么具體能報(bào)銷多少呢?

一、生孩子醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)

  1、生小孩能夠通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一定的花費(fèi),不過報(bào)銷的比例會根據(jù)醫(yī)院、生產(chǎn)方式、所買險(xiǎn)種不同而有所差別。

  2、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不同的。前者可以報(bào)銷60%至80%左右的費(fèi)用,而且職工辦理的社保當(dāng)中包含了生育險(xiǎn),所以生孩子基本是用生育險(xiǎn)來報(bào)銷的。女性職工可以用生育險(xiǎn)報(bào)銷75%以上費(fèi)用。

  3、如果買的是居民醫(yī)保,在鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)院順產(chǎn)的話,基本會獲得300元的定額補(bǔ)助;在縣級及以上定點(diǎn)醫(yī)院順產(chǎn)的話,定額補(bǔ)助為450元。

  4、剖腹產(chǎn)的報(bào)銷比例又不一樣,所產(chǎn)生的費(fèi)用超過2000元才可以報(bào)銷:2000元到7000元之間,按照45%的比例進(jìn)行報(bào)銷,超過7000元的部分報(bào)銷65%。

二、生孩子醫(yī)保報(bào)銷流程

  1、提交相關(guān)申報(bào)材料(職工的社會保險(xiǎn)登記表、生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表等),再由用人單位或者勞動保障服務(wù)人員進(jìn)行申報(bào)受理。

  2、當(dāng)本地社會保險(xiǎn)中心的生育部門收到申報(bào)材料后,盡快完成前臺資格和資料的審核工作。如果審核通過,就會發(fā)放受理回執(zhí)單,同時(shí)簽發(fā)醫(yī)療證;不通過則發(fā)放不受理回執(zhí)單。

  3、女職工在收到受理回執(zhí)單后,在產(chǎn)假開始后的一個(gè)月內(nèi)由用人單位或者當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T的工作人員攜帶相關(guān)的報(bào)銷材料,到相關(guān)部門去辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷。

  4、完成以上所有步驟,通過審核后,女職工就會得到應(yīng)有的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。


圖片來源:攝圖網(wǎng)

三、本地生育報(bào)銷需要提供的材料證件

  1、參保職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)證》、社會保障卡或者居民身份證的原件和復(fù)印件。

  2、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明專用章和生育保險(xiǎn)專用章后的《妊娠診斷證明》。

  3、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)專用章后的妊娠化驗(yàn)單或者B超檢查單。

  4、《生育服務(wù)證》的原件和復(fù)印件。

  5、若由他人代辦,需要提供代辦人的居民身份證原件和復(fù)印件。

免責(zé)聲明:本文僅以傳播保險(xiǎn)理念,普及保險(xiǎn)知識為目的,具體保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任請以保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

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